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Assurance maladie

Fiche pratique

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Rappel: L’assurance maladie a institué le parcours de soins coordonné autour du médecin traitant qui est, en pratique, le patricien, généraliste ou spécialiste, que vous avez déclaré à votre caisse d'assurance maladie.
 

  La fonction du médecin traitant :
Le médecin traitant garantit le premier niveau de soins et les soins de prévention dont son patient a besoin.
Il oriente ce dernier dans le parcours de soins en l’adressant à un médecin correspondant si son état de santé le justifie.
Il tient à jour le dossier médical du patient et centralise les avis des autres soignants.

  Spécialistes en accès direct :
Il n’est pas nécessaire de passer par son médecin traitant pour consulter :
un gynécologue, un ophtalmologue, un dentiste, un pédiatre ou un psychiatre pour les assurés de moins de 26 ans.

Mais cela ne vous dispense pas, si vous souhaitez bénéficier du remboursement normal de la sécurité sociale d'avoir déclaré un médecin traitant.

  Les exceptions à l’obligation de passer par son médecin traitant :
En cas d'absence ou d'indisponibilité du médecin traitant, en cas d'éloignement du domicile ou d'urgence, vous n'êtes pas obligé de passer par votre médecin traitant.

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